Le diabète sucré est une hyperglycémie chronique qui survient à la suite d'une carence absolue ou relative en insuline.
types de diabète
Diabète sucré de type I insulino-dépendant : survient chez les jeunes de moins de 40 ans et est génétique. Les principaux facteurs provoquants sont les virus et les anticorps, qui causent des dommages aux cellules B pancréatiques et une altération de la sécrétion d'insuline.
Diabète sucré de type II non insulino-dépendant : survient principalement chez les personnes de plus de 40 ans. La raison de ce développement est une diminution de la sensibilité des récepteurs à l'insuline, qui survient souvent chez les personnes en surpoids. Dans ce type de diabète, le taux d'insuline dans le sang est initialement normal, puis augmente légèrement puis redescend en dessous de la valeur de consigne (en raison de la déplétion des cellules B du pancréas).
Signes cliniques et biochimiques du DM
Hyperglycémie : survient en raison d'une carence en insuline 9, d'une réduction de l'apport de glucose aux cellules des tissus insulino-dépendants, d'une réduction de l'utilisation du glucose, de la synthèse du glycogène et des graisses, de l'activation de la gluconéogenèse).
Glycosurie : survient lorsque l'hyperglycémie dépasse le seuil rénal.
Polyurie (augmentation du volume quotidien d'urine de plus de 2 litres): due à l'excrétion de glucose dans l'urine (40 ml d'urine sont excrétés à partir de 1 g de glucose).
Polydipsie : due à une augmentation de la pression osmotique du sang (due à l'hyperglycémie) et provoque une irritation des osmorécepteurs de l'hypothalamus, ainsi qu'une diminution du volume de sang circulant (due à la polyurie), entraînant une irritation des barorécepteurs de l'hypothalamus. Perte de poids : associée à une augmentation des processus cataboliques (après tout, l'insuline est une hormone anabolisante).
Cétonémie et cétonurie (le nombre de corps cétoniques dans l'urine et le sang) : en raison de l'augmentation des niveaux d'acétyl-CoA (due à une augmentation de la dégradation des graisses) et d'une diminution des niveaux d'oxaloacétate (gluconéogenèse), qui est nécessaire à l'oxydation complète de l'acétyl-CoA. CoA. L'excès d'acétyl-CoA est utilisé en le convertissant en corps cétoniques.
Cependant, comment une personne ordinaire peut-elle savoir si elle a cette maladie? La ligne entre normal et anormal est très mince. Dans la plupart des cas, les symptômes se développent très rapidement, il est donc important de suivre les changements dans le corps.
Les premiers signes du diabète de type 1
- Soif incontrôlée : Une personne consomme 3 à 5 litres de liquides par jour.
- Bouche sèche persistante.
- Il y a une odeur d'acétone dans l'haleine, ce qui indique une augmentation des niveaux de corps cétoniques.
- Augmentation de l'appétit. Le patient mange beaucoup, mais son poids corporel diminue fortement.
- Miction fréquente et abondante, surtout la nuit.
- Régénération cutanée altérée.
- Irritabilité, nervosité, fatigue accrue sont notées.
- nausées Vomissements.
- Baisse de la température corporelle.
- Vertiges, vision floue.
- L'apparition de maladies fongiques et de furonculose. Le diabète de type 1 survient souvent à la suite d'une maladie virale ou à la suite d'un stress.
Les premiers signes du diabète de type II
- Symptômes courants : fatigue, mauvaise mémoire, perte de vision sévère.
- Démangeaisons, apparition de maladies fongiques, la régénération de la peau est altérée.
- Soif intense (comme dans le diabète de type 1).
- Urination fréquente.
- Ulcères de jambe, engourdissements, fortes douleurs lors de la marche, convulsions.
- muguet chez la femme.
- Perte de poids tardive. En règle générale, au cours du développement de cette maladie, à la fois de type I et II, plusieurs étapes sont déterminées.
Les signes de diabète de tout type apparaissent lentement à mesure que la maladie se développe régulièrement. Cela vaut la peine de faire attention
Stades de développement du DM
Le prédiabète ou les premiers stades
À ce stade, il n'y a pas d'incohérence avec la norme. Classiquement, ce stade touche toute personne à risque de progression ultérieure de la maladie. Par exemple, un patient obèse peut être référé à ce stade même sans l'apparition de symptômes cliniques. Les médecins distinguent cette étape afin de prévenir le développement ultérieur de la maladie.
diabète latent
A ce stade, il n'y a pas de signes cliniques. Les analyses de sang et d'urine ne montrent aucun écart par rapport à la norme, mais la réaction de tolérance au glucose détecte des changements : la dynamique de l'augmentation de la glycémie après l'application d'une charge de glucose est bien inférieure à la normale. Les patients à ce stade nécessitent une surveillance étroite.
Diabète évident
Elle se caractérise par des symptômes cliniques évidents qui sont confirmés par des tests de laboratoire. Après avoir remarqué les symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin pour des examens. La méthode la plus courante de diagnostic de cette maladie est un test de tolérance au glucose.
Le niveau de glucose d'une personne est mesuré après une nuit de jeûne. Après avoir pris par voie orale 75 gr de glucose (sous forme de solution) et toutes les demi-heures pendant 2 heures, déterminer le taux de sucre dans le sang. En fonction des résultats obtenus, des courbes de sucre sont construites. Chez les personnes en bonne santé, la courbe de sucre monte et descend rapidement, et après 2 à 2, 5 heures, la valeur est inférieure aux données d'origine. Dans le même temps, la courbe de sucre chez les patients augmente lentement, après quoi un plateau apparaît, puis diminue lentement, et après 2 heures, le niveau dépasse les valeurs initiales.
Selon les exigences modernes, la tolérance au glucose est évaluée en déterminant son niveau à jeun et 2 à 2, 5 heures après un petit-déjeuner glycémique. Le diagnostic de diabète sucré est posé lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 6, 0 mmol/l et 120 minutes après un petit déjeuner glycémique dépasse 11, 1 mmol/l. Le niveau de glucose à jeun est inférieur à 6, 0 mmol / l et 2-3 heures après l'accumulation de glucose - 7, 9 - 11, 1 mmol / l.
Cette maladie peut également être diagnostiquée en déterminant le taux d'hémoglobine glyquée (un indicateur d'hyperglycémie persistante). Le glucose possède un groupe aldéhyde réactif, grâce auquel il se lie aux protéines, dont l'hémoglobine. Normalement, la teneur en hémoglobine glycosylée ne dépasse pas 5 %. Une augmentation de son niveau indique une augmentation de la glycémie qui dure au moins 90 jours. Cet indicateur est le plus souvent utilisé pour la recherche sur l'efficacité du traitement du diabète.
Chez les enfants
Les bébés de moins de 1 an tombent rarement malades. Cependant, la maladie peut être héréditaire si elle est diagnostiquée chez les deux parents. Les symptômes chez un enfant sont assez instables, tout comme le développement de la maladie:
- Au premier stade de la maladie, il est assez facile à contrôler, à l'avenir, le développement du diabète se produit très rapidement.
- Souvent, la maladie est découverte lorsque l'enfant perd connaissance dans un coma diabétique.
- Le diabète sucré provoque des troubles du développement avant l'âge de 12 ans. Dans ce cas, il y a des perturbations dans le travail des systèmes nerveux et cardiovasculaire. Diminution des performances des reins et du foie.
- Pendant la période de transition, l'enfant a besoin d'insuline en raison de son manque d'insuline.
- Un petit patient a soif, bouche sèche, incontinence urinaire et peut-être yeux exorbités.
- L'enfant commence progressivement à prendre du poids.
L'apparition de signes suspects est une raison de consulter un spécialiste, et non une automédication.
prévention du diabète
Il est presque impossible d'influencer la dynamique de croissance du diabète de type I, car les principales causes de sa survenue sont le facteur héréditaire, ainsi que les virus qui nous entourent partout. Cependant, après de longues recherches, les scientifiques ont pu prouver que le risque de développer cette maladie est plus faible chez les enfants allaités que chez les enfants nourris avec des mélanges de nutriments.
Cependant, lorsqu'il s'agit de prévenir le diabète de type II, les choses sont différentes. Les mesures préventives à part entière comprennent les éléments suivants : normaliser le poids corporel et suivre un régime à l'avenir ; contrôle du métabolisme des lipides et de la tension artérielle ; nutrition séparée appropriée avec un apport minimum de glucides; l'activité physique en quantités dosées.
Il est impossible de guérir cette maladie simplement en prenant des pilules. Le traitement principal est un régime pauvre en graisses et en glucides. Le régime alimentaire est la seule limitation pour les diabétiques car il vous permet de maintenir votre taux de cholestérol normal. De plus, le patient doit s'injecter quotidiennement de l'insuline aussi souvent que nécessaire.
Les mauvais indicateurs du traitement sont le non-respect du régime alimentaire et les violations des doses d'insuline. Le renforcement du régime d'insuline est nécessaire pour ramener le corps à la normale le plus rapidement possible et éviter les complications.